A cultura geralmente é feita em pacientes hospitalizados, mas normalmente não é necessária em pacientes ambulatoriais. Arquivos de Higiene e Saúde Pública 28:31-41. Sofria sem recompensa, sem mesmo a simpatia por si própria. Os sintomas compreendem tosse produtiva e dispneia, que se desenvolvem durante anos, e os sinais comuns envolvem a diminuição dos sons respiratórios e a ausculta de sibilos. As curvas de fluxo-volume revelam padrão côncavo do traçado expiratório (ver figura Curvas fluxo-volume Curvas fluxo-volume ). Doença pulmonar obstrutiva crônica (bronquite crônica, enfisema pulmonar); Doenças cardiovasculares (hipertensão, insuficiência cardíaca, AVC, doença vascular … Os fatores de risco de a morte, em pacientes com agudização que requer hospitalização, compreendem idade mais avançada, PaCO2mais elevada e utilização de manutenção com corticoides orais. Os sintomas podem incluir tosse, dor ou desconforto... leia mais . Evolução da mortalidade por doença isquêmica do coração no Município de São Paulo, 1970 a 1981. Tese de livre-docência. A dor pode surgir em qualquer local do corpo, e pode ter diversas causas, de acordo com o seu tipo. Estudos de mortalidade mostraram que a evolução das doenças cardiovasculares na cidade de São Paulo nas décadas de 1940 a 1960 mostrou o declínio da doença reumática do coração e a emergência da doença isquêmica e cerebrovascular. Considerações clínicas sobre 429 cardíacos hospitalizados. Ele designa um conjunto de doenças – em oposição do ponto de vista etiológico – como "não-infecciosas"; e, do ponto de vista temporal, como "não agudas". Doença aguda é caracterizada por inicio súbito de evolução rápida e curta duração, já doença crônica apresenta uma progressão lenta e duração prolongada. Cardápio para paciente renal. que caso único. Em alguns pacientes, a doença pulmonar obstrutiva crônica e doenças pulmonares intersticiais coexistem [fibrose pulmonar e enfisema combinados (FPEC)]. Durante a temporada de influenza, um teste rápido para influenza orientará o tratamento com inibidores da neuraminidase, e um painel viral respiratório para o vírus sincicial respiratório (RSV), rinovírus e metapneumovírus pode permitir a adaptação da terapia antimicrobiana. Incidência dos diferentes tipos de afecções cardiovasculares e de seus fatores etiológicos. A radiografia de tórax de pacientes com bronquite obstrutiva crônica pode ser normal ou demonstrar acentuação da trama broncovascular em ambas as bases, decorrente do espessamento da parede brônquica. Um elemento importante da comunicação eficaz é ter uma linguagem compartilhada ou pelo menos uma compreensão compartilhada do significado das palavras centrais usadas em uma conversa. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 29:855-858. O enfisema pulmonar é a destruição do parênquima pulmonar, acarretando a perda da retração elástica dos septos alveolares e da tração radial das vias respiratórias, o que aumenta a tendência ao colapso destas. Embora a distimia seja menos grave que a depressão maior, sua natureza duradoura pode dificultar o funcionamento de uma pessoa afetada em sua vida cotidiana. Um crescente corpo de evidências indica que a eosinofilia Eosinofilia É definida como contagem de eosinófilos no sangue periférico > 500/mcL (> 0,5 × 109/L). Um exemplo claro disso é que fumar aumenta muito o risco de sofrer de duas das doenças crônicas mais mortais do mundo: câncer de pulmão e doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). ex., bombesina) e a redução dos níveis de fator de crescimento endotelial vascular podem contribuir para a destruição do parênquima pulmonar apoptótico. Oh pelo menos uma vez não “sentia” nada. É o caso de uma gripe, um tersol ou uma infecção intestinal, por exemplo. Uma doença crônica é persistente. Confira a matéria:1)Muito se ouve falar de doenças agudas e crônicas. Os pacientes agudos são potenciais usuários dos sistemas de urgência e emergência. A fumaça proveniente de cozimento ou aquecimento em ambientes internos é um importante fator causador em países em desenvolvimento. Um exemplo de doença aguda são as amigdalites, e de doença crônica a hipertensão arterial. Câncer, diabetes e problemas cardiovasculares estão na … Mortalidade nas capitais brasileiras 1930-1980. À medida que os tratamentos melhoram para doenças agudas e são resolvidos com sucesso com mais frequência, as condições crônicas exigem anos de tratamento médico. O ator luta contra os efeitos da DPOC, causada pelo tabagismo, desde 2002, quatro anos depois de ter parado de fumar. Os pacientes com agudizações geralmente têm combinações de tosse intensa, escarro, dispneia, aumento do trabalho respiratório, bem como baixa saturação de oxigênio na oximetria de pulso, sudorese, taquicardia, ansiedade e cianose. Os sinais de doença pulmonar obstrutiva crônica incluem sibilos, uma fase expiratória prolongada da respiração; hiperinsuflação pulmonar que se manifesta pela atenuação dos sons cardíacos e pulmonares; e aumento do diâmetro anteroposterior do tórax (tórax em barril). "As doenças autoimunes são relacionadas, normalmente, à produção de anticorpos e outros componentes do sistema imune, de defesa, que passam a agredir o organismo do paciente. As doenças crónicas são doenças que não põem em risco a vida da pessoa num prazo curto, logo não são emergências médicas. Não podia olhar o rosto de um tenor enquanto este cantava alegre – virava para o lado o rosto magoado, insuportável, por piedade, não suportando a glória do cantor. A injeção ou infiltração é feita através da aplicação de medicamentos diretamente nas terminações nervosas, como anestésicos, corticoides ou bloqueadores neuromusculares com o botox, por exemplo. Em amostras de pacientes ambulatoriais, a coloração com Gram revela neutrófilos misturados com organismos, frequentemente diplococos Gram-positivos (Streptococcus pneumoniae) e/ou bacilos Gram-negativos (H. influenzae). Arquivos Brasileiros de Cardiologia 70:321-325. Arquivos de Neuropsiquiatria 51:441-446. Os principais tipos de de dor crônica e suas possíveis causas são: É a dor que surge devido a uma lesão ou inflamação dos tecidos da pele, o que é detectado pelos sensores do sistema nervoso como uma ameaça, e persiste enquanto a causa não for resolvida. palotufo@hu.usp.br. O lúpus eritematoso sistêmico, também conhecido por LES, é uma doença autoimune em que as células de defesa do organismo atacam as células saudáveis do organismo, resultando em inflamação nas articulações, olhos, rins e pele, por exemplo. O diagnóstico baseia-se na história, no exame físico, na radiografia do tórax e nos testes de função pulmonar. Dizia que opinava por isso ou por aquilo. Em casa almoçou sozinha, deitou-se no quarto meio escurecido, cheia de sentimentos maduros e sem amargura. Além delas, temos: Importante destacar que muitas crônicas podem ser formadas por dois ou mais tipos, por exemplo: uma crônica jornalística e humorística. O tratamento de agudos tende a ser mais oneroso e sofrido do que o dos crônicos. O tratamento para a dor crônica é individualizado, orientado de acordo com as necessidades de cada pessoa, e pode ser feito pelo clínico geral ou, em casos mais complexos, por médicos especialistas em dor. A dor aguda é intensa e dura um tempo relativamente curto. Dor aguda é a sensação que você sente assim que sofre uma lesão. Atenção: O Tua Saúde é um espaço informativo, de divulgação e educação sobre temas relacionados com saúde, nutrição e bem-estar, não devendo ser utilizado como substituto ao diagnóstico médico ou tratamento sem antes consultar um profissional de saúde. Na rua de repente comprimia o peito com as mãos enluvadas – assaltada de perdão. Cerca de 50% dos pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica grave morrem em até 10 anos após o diagnóstico. Alguns escritores brasileiros que se destacaram como cronistas foram: Segundo o professor e crítico literário Antônio Cândido, em seu artigo “A vida ao rés-do-chão” (1980): “A crônica não é um “gênero maior”. No entanto, a mudança do predomínio das doenças crônicas sobre as doenças infecto-parasitárias, na capital paulista, ocorreu no pós-guerra imediato (c. 1945-1950). Este texto é disponibilizado nos termos da licença. Achados de PaO2 < 50 mmHg ou PaCO2 > 50 mmHg, ou pressão parcial de dióxido de carbono no sangue venoso misturado (PvCO2) > 55 mmHg em pacientes com acidemia respiratória define a insuficiência respiratória aguda Insuficiência respiratória hipoxêmica aguda (IRHA, SARA) Define-se insuficiência respiratória hipoxêmica aguda como hipoxemia grave (PaO2 (Ver também Visão geral da ventilação mecânica.) Afinal, o organismo humano é uma máquina complexa e ele próprio pode ser o causador de uma série de doenças. Sâo Paulo Medical Journal 118(6):161-162. Pacientes com alto risco de morte iminente são aqueles com perda ponderal progressiva inexplicável ou declínio funcional grave (p. ex. Saiba mais sobre os Manuais MSD e nosso compromisso com o Global Medical Knowledge, O fornecedor confiável de informações médicas desde 1899, Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), Tratamento da doença pulmonar obstrutiva crônica estável, Tratamento da agudização de doença pulmonar obstrutiva crônica. Pacientes com enfisema avançado perdem peso e desenvolvem perda muscular decorrente da imobilidade; hipóxia; ou da liberação de mediadores inflamatórios sistêmicos, como FNT-alfa. Doença aguda é caracterizada por inicio súbito de evolução rápida e curta duração, já doença crônica … Desceu uma rua cheia de lama, de galinhas e de crianças nuas – aonde fora se meter! Eu sou uma lástima. Por isso, o adequado seria abandonar o amplo leque de doenças crônicas para se analisar, detidamente, os seus principais grupos. Redargüia o liberal: é liberal; e o conservador: é conservador. Assim doenças infecciosas de morte rápida e mortalidade elevada, como Ébola, aparecem por vezes, mas nunca conseguem estabelecer-se, porque todos os indivíduos susceptíveis morrem em poucos dias, antes de poderem contactar com bastantes outros. Rubião-Meira D, Ramos J & Marcondes JR 1937. Pode também colocar a pessoa em risco aumentado de suicídio. À medida que a doença pulmonar obstrutiva crônica progride, as agudizações tendem a se tornar mais frequentes, chegando a cerca de 1 a 3 episódios/ano. Clínico geral pela UPAEP com cédula profissional nº 12420918 e licenciado em Psicologia Clínica pela UDLAP nº 10101998. (Ver também Tratamento da doença pulmonar obstrutiva crônica estável Tratamento da doença pulmonar obstrutiva crônica estável O tratamento da DPOC (doença pulmonar obstrutiva crônica) engloba o tratamento da DPOC estável e o tratamento das exacerbações. (eds). Exemplos de doenças crónicas. Exemplos de doenças crônica são: diabetes, doença de Alzheimer, hipertensão, asma, AIDS, doenças autoimunes etc. Alguns exemplos de doenças crônicas são: câncer, diabetes, hipertensão, Alzheimer, osteoporose, a maioria das doenças autoimunes, entre outras. Outros achados típicos incluem aumento do espaço aéreo retroesternal e uma sombra cardíaca estreita. Entre as principais doenças autoimunes que podem se tornar crônicas, estão: Mortalidade por doença cerebrovascular em São Paulo. Lotufo PA & Lolio CA 1993a. Muito raramente, em pacientes que estão em corticoterapia sistêmica crônica, infiltrados podem representar pneumonia por Aspergillus Aspergilose A aspergilose é uma infecção oportunista que costuma afetar o trato respiratório inferior, causada pela inalação de esporos do fungo filamentoso Aspergillus, comumente presente no ambiente... leia mais . Ocasionalmente, a ecocardiografia Ecocardiografia Essa foto mostra um paciente submetido à ecocardiografia. mas também a variação no tempo em que uma doença deve estar presente para que algo seja chamado de crônico. A dispneia que é progressiva, persistente, relacionada com o esforço ou que piora na vigência de infecção respiratória surge eventualmente no momento em que o paciente está entre os 50 e os 60 anos de idade. Nesses casos, o tratamento adequado dos pacientes impede a cronificação do quadro", completa a médica. Mondini L & Monteiro CA 1994. Os sinais da doença avançada envolvem respiração com lábios cerrados, uso de músculos respiratórios acessórios, movimento paradoxal da caixa torácica inferior para dentro durante a inspiração (sinal de Hoover) e cianose. Depois, vi amarelo. As causas comuns são: fibrose cística, defeitos imunes e infecções... leia mais (ver tabela Diagnóstico diferencial da doença pulmonar obstrutiva crônica Diagnóstico diferencial da DPOC ). “Graças a Deus”, seria o caso de dizer, porque sendo assim ela fica mais perto de nós. É conservador, dizia o segundo; é liberal, teimava o primeiro. Sobretudo passeava muito quando “sentia” que o marido a enganava. Na velhice, com a ligeira imunodeficiência que acompanha a idade avançada, ela frequentemente reaparece sob a forma de zoster uma infeção dolorosa mas não perigosa que ataca os nervos periféricos. Aliviar os sintomas rapidamente, sobretudo com fármacos beta-adrenérgicos de ação rápida e diminuir as exacerbações com corticoides inalatórios, fármacos beta-adrenérgicos de ação prolongada, anticolinérgicos de ação prolongada, ou uma combinação (ver tabela Tratamento inicial da doença pulmonar obstrutiva crônica Tratamento inicial da DPOC ). Essa “coisa só” fica mais só, nem por isso fica mais forte, como queria Ibsen. Essas doenças também podem interferir na função de vários órgãos e, em muitos casos, a inflamação pode se espalhar por todo o corpo. Arquivos Brasileiros de Cardiologia 4:403-412. Entretanto, as terapias alternativas podem ser mantidas, e são ótimas formas de prevenir novos quadros de dor. No entanto, as brasileiras tinham taxas maiores do que as mulheres britânicas e americanas. Assim, sempre que houver uma dor persistente, é necessário procurar atendimento médico, que através da avaliação irá determinar o tipo de dor e o que pode estar causando. Carvalho JÁ & Garcia RA 2003. Verifique aqui. Pacientes com suspeita de doença pulmonar obstrutiva crônica devem ser submetidos a testes de função pulmonar Visão geral dos testes de função pulmonar Os testes de função pulmonar fornecem medidas dos índices de fluxo, volumes pulmonares, troca gasosa, resposta a broncodilatadores e função muscular respiratória. Assim, podem ser feitos alguns procedimentos cirúrgicos, principalmente, por neurocirurgiões ou ortopedistas, que podem corrigir deformidades ósseas ou bloquear nervos que são responsáveis pela dor. Muitos são assintomáticos e não necessitam de tratamento. Os septos alveolares são destruídos, reduzindo as inserções do parênquima nas vias respiratórias, facilitando assim o fechamento delas durante a expiração. Doença crónica (português europeu) ou crônica (português brasileiro) é uma doença que não é resolvida num tempo curto, definido usualmente em três meses. Todos os pacientes que exigem hospitalização por causa de agudização devem ser testados para quantificar a hipoxemia e a hipercapnia. Entre os hábitos considerados de risco, por exemplo, o tabagismo pode desencadear o desenvolvimento de anticorpos causadores da artrite reumatoide. Chiaverini R 1948. A informação é … Chest 145(4):824–832, 2014. A TC ajuda a avaliar a extensão e a distribuição do enfisema, estimadas por quantificação visual ou por análise da distribuição da densidade pulmonar. A doença pulmonar obstrutiva crônica está aumentando no mundo todo em decorrência do aumento do tabagismo nos países não industrializados, da redução da mortalidade decorrente de doenças infecciosas e do uso difundido de combustíveis de origem vegetal como madeira, gramíneas e outros materiais orgânicos. A cefaleia matinal desenvolve-se na doença mais avançada e sinaliza hipercapnia ou hipoxemia noturnas. A gravidade da obstrução das vias respiratórias prediz a sobrevida dos pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica. Portanto, elas estão extremamente conectadas ao contexto em que são produzidas, por isso, com o passar do tempo ela perde sua “validade”, ou seja, fica fora do contexto. Nasceu em minha casa, foi gerada em minha casa, nela viveu esses dez anos, participando de tudo, recebendo meus amigos na sala, cheirando-os e ficando ao lado deles - sabendo que, de alguma forma, devia homenageá-los por mim e por ela. Tipos etiológicos de cardiopatias em um núcleo ferroviário de São Paulo. De 1980 a 2000, a taxa de mortalidade por doença pulmonar obstrutiva crônica aumentou 64% (de 40,7 para 66,9/100.000) e permaneceu estável desde então. Marinho de Souza MF, Timerman A, Serrano CV Jr, Santos RD & Padua Mansur A 2001. “O médico disse que a inflamação era aguda“, quer dizer que a inflamação está bem avançada. A reabilitação pulmonar Reabilitação pulmonar A reabilitação pulmonar é a utilização de exercícios supervisionados, instrução e intervenção comportamental para melhorar a capacidade funcional e a qualidade de vida em pacientes com doenças... leia mais prevê o treinamento com exercícios estruturados e supervisionados, orientação nutricional e instruções sobre como se cuidar. Embora seja prático, o termo "doenças crônicas não-transmissíveis", empregado pelos autores, merece comentário. Portanto, parece mesmo que a crônica é um gênero menor. Assine O TEMPO e acesse a todo o conteúdo sem limite de Amante das letras, artes e culturas, desde 2012 trabalha com produção e gestão de conteúdos on-line. Colesterol Alto. Deficiência de alfa-1 antitripsina... leia mais ). Veja como identificar a dor neuropática. A doença pulmonar obstrutiva crônica é a 3ª principal causa de morte, resultando em mais de 140.000 óbitos a cada ano — em comparação com 52.193 mortes em 1980. São Paulo Médico 2:103-110. O vírus ataca as crianças produzindo a síndrome característica aguda, mas depois da "cura" o vírus permanece, em todos os casos, nos núcleos nervosos dos nervos sensitivos, sem ser detetada e sem estar ativa. Os sintomas podem ser classificados de acordo com as atividades que causam dispneia [ver tabela Medição da falta de ar usando o Modified British Medical Research Council (mMRC) Questionnaire Medição da falta de ar usando o questionário do British Medical Research Council (mMRC) modificado ]. Caracteristicas de la mortalidad urbana. Segue-se insuficiência... leia mais . Os principais testes diagnósticos são, VEF1: o volume de ar expirado vigorosamente durante o primeiro segundo depois de fazer uma inspiração completa, Capacidade vital forçada (CVF): o volume total de ar expirado com força máxima, Curvas de fluxo-volume: registros espirométricos simultâneos do volume e fluxo aéreos durante expiração e inspiração máximas. Os pulmões e o sistema linfático são afetados com... leia mais , síndrome de Sjögren Síndrome de Sjögren A síndrome de Sjögren é um distúrbio inflamatório sistêmico e crônico relativamente comum, autoimune, de causa desconhecida. O aumento do trabalho respiratório pode levar à hipoventilação alveolar com hipóxia e hipercapnia, embora hipóxia e hipercarbia também possam ser causadas pelo desequilíbrio entre ventilação e perfusão (V/Q). (Detalhes para o cálculo do índice BODE estão disponíveis em Medical Criteria.). A taxa de mortalidade dos pacientes com um FEV1 ≥ 50% do previsto é levemente superior àquela da população em geral. Departamento de Clínica Médica, Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. As manifestações clínicas envolvem isquemia silenciosa, angina... leia mais , câncer de pulmão Visão geral dos tumores dos pulmões Tumores pulmonares podem ser Primária Metastáticos a partir de outros locais no corpo Tumores primários do pulmão podem ser Maligno (ver a tabela Classificação dos tumores pulmonares malignos... leia mais e outros cânceres, atrofia muscular e refluxo gastresofágico Doença do refluxo gastroesofágico (DRG) Incompetência do esfíncter esofágico inferior permite o refluxo do conteúdo gástrico no esôfago, causando dor em queimação. A diminuição de DLCO é inespecífica, estando reduzida em outras enfermidades que comprometem o leito vascular pulmonar, como acontece na pneumopatia intersticial, mas pode ajudar a distinguir a DPOC da asma, em que a DLCO está normal ou elevada. A importância das doenças crônicas no perfil de mortalidade do Brasil se estabeleceu na década de 1960, quando o conjunto das doenças do aparelho circulatório se sobrepôs ao das doenças infecto-parasitárias nas capitais do País (Bayer & Goes, 1984). (exclamaria, levantando os braços). A causa exata é desconhecida... leia mais , ansiedade Visão geral dos transtornos de ansiedade Todas as pessoas experimentam periodicamente medo e ansiedade. DNA do Brasil | Entenda como o DNA brasileiro pode mudar a medicina de precisão. uso de uma linguagem simples e coloquial; presença de poucos personagens, se houver; temas relacionados a acontecimentos cotidianos. A DPOC leva anos para se desenvolver e progredir. Para ambos os sexos, a mortalidade associada à hipertensão apresentava taxas mais elevadas nas cidades paulistas (Puffer & Griffith, 1968). Existem excelentes opções hoje em dia para tratamento de doenças autoimunes", ressalta a reumatologista. A natureza, liberal e pródiga na produção, é conservadora por excelência na harmonia em que aquela vertigem de troncos, folhas e cipós, em que aquela passarada estrídula, se unem para formar a floresta. Categorizar os pacientes com base nos sintomas e risco de exacerbação em um dos 4 grupos e usar essa categoria para orientar o tratamento farmacológico. Dêem-me dessas responsabilidades, e verão se me saio delas sem demora, logo na discussão do voto de graças. A contagem diferencial de leucócitos pode ser útil. N Engl J Med 373(2):111–122, 2015. Lopes do Couto Editores, Rio de Janeiro. Direitos autorais © 2022 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, EUA e suas afiliadas. (Folhapress), Belos Horizontes: a capital dos bares se reinventa. 3. A Obesidade é uma doença crônica caracterizada como um processo de acúmulo excessivo, ou anormal de gordura corporal, com implicações adversas e potencialmente significativas à … No início de novembro, Pedro Paulo cancelou as apresentações da peça "O Ator e o Lobo" que faria na Casa de Cultura Laura Alvim, também no Rio de Janeiro. Mas a melhor acomodação, do ponto de vista do micro-organismo, é permanecer no corpo do hóspede sem causar muitos danos a este até poder infetar a nova geração sem defesas. Em alguns casos, a distinção entre bronquite obstrutiva crônica e bronquite asmática não é clara e pode ser chamada de sobreposição de doença pulmonar obstrutiva crônica e asma (SDA). A maioria dos pacientes fumou ≥ 20 cigarros/dia durante mais de 20 anos. AVC (Acidente Vascular Cerebral) O Acidente Vascular Cerebral Isquêmico (AVCI), é o mais … Qual a diferença entre ambas? A crônica foi inicialmente desenvolvida com caráter histórico (as crônicas históricas). • Use “ “ for phrases Doenças agudas são aquelas que contraímos e, logo após, nos curamos. Gusmão HH 1948. 1 xícara (100 ml) de café + 1 tapioca (60g) com 1 colher de chá de manteiga+ 1 ameixa fresca. Doença crônica, deficiência funcional ou ambas. Há muitas causas secundárias e alguns casos são idiopáticos. Páginas para editores sem sessão iniciada saber mais. A palavra "crônica" é usada na medicina para se referir a qualquer doença ou condição que persista ao longo do tempo ou seja freqüentemente recorrente. A mortalidade por doença pulmonar obstrutiva crônica também pode afetar os países em desenvolvimento mais do que os países desenvolvidos. Os tabagistas com reatividade preexistente das vias respiratórias (definida pelo aumento da sensibilidade à inalação de metacolina), mesmo na ausência de asma clínica, têm risco mais elevado de desenvolver doença pulmonar obstrutiva crônica do que aqueles que não têm esta reatividade. Crônica. Tratamento do cor pulmonale Cor pulmonale Cor pulmonale é o aumento do ventrículo direito secundário à pneumopatia, o qual provoca hipertensão arterial pulmonar, sucedida por insuficiência ventricular direita. Explica-se, por exemplo, pela observação de que a redução da mortalidade por doença coronária nos Estados Unidos iniciou-se no final dos anos 60, ou seja trinta anos antes da introdução de … Cerca de metade das pessoas com distimia terá um episódio de depressão maior em algum momento de suas vidas. Pode-se classificar a gravidade da limitação das vias respiratórias em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica e VEF1/CVF < 0,70 com base no VEF1 pós-broncodilatador (2 Referências sobre diagnóstico A doença pulmonar obstrutiva crônica é a limitação do fluxo de ar provocada por resposta inflamatória a toxinas inalatórias, frequentemente fumaça de cigarro.
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